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Qualité et gestion des risques

Qualité et gestion des risques : un engagement quotidien

L’amélioration continue de la qualité et la gestion des risques font l’objet d’un engagement de l’ensemble des professionnels de l’établissement.

Certification de l’établissement par la Haute Autorité de Santé :

En tant que centre hospitalier, l’Hôtel-Dieu de Pont l’Abbé fait l’objet tous les 4 ans d’une évaluation qualité indépendante assurée par la Haute Autorité de Santé. Le rapport de certification remis suite à la visite de certification réalisée sur site en 2017 est disponible ici en téléchargement.

Au vu des éléments mentionnés dans le rapport, la Haute Autorité de santé décide :
la certification de l’établissement avec recommandation d’amélioration (B), avec 3 recommandations d’amélioration :

  • Droit des patients,
  • Management de la prise en charge médicamenteuse du patient,
  • Management de la prise en charge du patient en endoscopie.

Indicateurs Qualité et Sécurité des Soins :

Les résultats des IQSS (Indicateurs Qualité Sécurité des Soins) sont affichés à l’entrée de chaque unité d’hospitalisation et disponibles sur scopesante.fr

Autres indicateurs de performance à l’Hôtel-Dieu :

  • Lutte contre les infections nosocomiales
  • Lutte contre la douleur
  • Qualité alimentaire et nutritionnelle
  • Les équipes médicales et soignantes de l’Hôtel-Dieu assurent à haut niveau de qualité des soins aux patients à travers les instances de réflexion et de régulation suivantes :
    – Conférence Médicale d’Etablissement (CME) ;
    – Commission d’Analyse et de Réduction des Evènements Indésirables (CAREI) ;
    – Comité de Lutte contre la Douleur (CLUD) ;
    – Comité de Liaison en Alimentation et Nutrition (CLAN) ;
    – Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales (CLIN) ;
    – Comité des Usagers (CDU) ;
    – Comité du Médicament et Dispositifs Médicaux Stériles (COMEDIMS) ;
    – Comité Antibiotiques Infectieux (COMAI) ;
    – Cellule Identitovigilance (CIV) ;
    – Comité de Sécurité Transfusionnelle et Hémovigilance (CSTH) ;
    – Comité Ethique ;
    – Conseil de Vie Sociale (CVS) ;
    – Commission des Admissions.

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